Quyền lợi của Bảo hiểm OVHC dành cho người nước ngoài tại Úc

0

SSDH –  Bảo hiểm OVHC đáp ứng nhiều đối tượng và visa khác nhau dành cho người nước ngoài đến Úc. Tại Úc, khi ốm bạn phải tới phòng khám ngoài bệnh viện trước không tới thẳng bệnh viện. Để biết được mình sẽ được chi trả chi phí như thế nào? Hãy tìm hiểu cùng SSDH nhé.

quyen-loi-bao-hiem-ovhc-1

OVHC được chia làm hai gói:

  1. Gói bảo hiểm GP + bệnh viện: Khi đi khám chữa bệnh bạn sẽ được chi trả tại cả phòng khám GP và bệnh viện.
  2. Gói chỉ trả ở bệnh viện: Khi đi khám chữa bệnh bạn không được chi trả tại GP, chỉ được trả khi khám điều trị tại bệnh viện.

Bác sĩ GP (General Practitioner) hay còn gọi là bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa

Bảo hiểm OVHC chi trả những gì? 

Chính phủ Úc có quy định danh mục chi phí khám chữa bệnh MBS (danh mục phúc lợi y tế Medical Benefit Schedule) và Danh mục dược phẩm PBS (danh mục các loại thuốc Pharmaceutical Benefits Scheme)

Khám chữa bệnh căn cứ theo MBS

  • Bạn sẽ được chi trả 100% các dịch vụ y tế được cung cấp hầu hết bởi các dịch vụ của bác sĩ đa khoa theo danh mục phúc lợi y tế Medicare – MBS.
  • Bảo hiểm chi trả 85% tất cả các dịch vụ khác như X-quang, kiểm tra bệnh theo lệ phí danh mục MBS (lưu ý: bác sĩ có thể tính phí vượt quá phí MBS công bố) và 85% mức phí MBS cho các dịch vụ ngoài bệnh viện khác. Bệnh viện: bao gồm giường bệnh, phòng mổ, dịch vụ ban ngày, dịch vụ khẩn cấp và tai nạn, các dịch vụ y tế ngoại trú và sau phẫu thuật. Xét nghiệm và X-quang: chi trả 85% mức phí MBS cho các dịch vụ ngoài bệnh viện hoặc 100% mức phí MBS cho các dịch vụ trong bệnh viện.
  • Vận chuyển cấp cứu: chi trả 100% chi phí vận chuyển cấp cứu bằng xe cứu thương.
  • Bộ phận giả: thanh toán quyền lợi tối thiểu đối với bộ phận giả cấy ghép bằng phẫu thuật. Cấy ghép bộ phận giả có thể bao gồm như: đặt stent cho động mạch vành, hông/đầu gối nhân tạo, hoặc các tấm titan/ốc vít để tái tạo và nối liền xương bị gãy.

Thuốc kê đơn căn cứ theo PBS

Bảo hiểm sẽ chi trả 100% các loại thuốc kê đơn do bác sĩ điều trị chỉ định với mức giá theo Chương trình tài trợ dược phẩm bao gồm:

  • Đơn thuốc tối đa $50 cho mỗi loại thuốc theo đơn
  • Người độc thân có khoản tối đa cho mỗi năm dương lịch là $300
  • Theo hộ gia đình, khoản tối đa cho mỗi năm dương lịch là $300 cho mỗi người.

Bảo hiểm OVHC không chi trả những gì?

  • Chi phí điều trị nhãn khoa
  • Chi phí điều trị nha khoa
  • Phẫu thuật thẩm mỹ không bắt buộc
  • Dịch vụ do bác sĩ trị liệu, chuyên gia nắn khớp, nắn xương, liệu pháp thiên nhiên cung cấp hoặc bất cứ dịch vụ đi kèm khác
  • Chương trình sinh sản được hỗ trợ (thụ tinh trong ống nghiệm)
  • Các chi phí out of pocket hoặc thanh toán phí chênh lệch
  • Các chi phí trong quá trình mang thai trong vòng 12 tháng đầu tiên khi sang Úc
  • Các loại thuốc không được bác sĩ đê đơn hoặc không nằm trong danh mục Chương trình tài trợ Dược phẩm
  • Các bệnh trạng có từ trước, trong vòng 12 tháng đầu tiên sau khi đến Úc
  • Dịch vụ y tế, dịch vụ bệnh viện phát sinh từ bất kỳ sự kiện nào được liệt kê trong danh mục Không được hưởng bảo hiểm chung

Chi phí điều trị y tế rất đắt đỏ. Vì thế, bảo hiểm OVHC sẽ là chiếc khiên bảo vệ khi bạn làm việc, học tập và du lịch tại đây.

Để được tư vấn chi tiết hơn về bảo hiểm du học sinh OSHC, bảo hiểm OVHC có thể liên hệ với Annalink qua email info@annalink.com hoặc liên hệ với các đối tác du học của Annalink tại Việt Nam hoặc tại Úc.

SSDH Team

Share.

Leave A Reply